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呋塞米注射液的说明书
| 【药品名称】: 呋塞米注射液 |
| 【商品名称】: 呋塞米注射液 |
| 【药品规格】: 2ml：20mg |
| 【药品成分】: 呋塞米。辅料为：氯化钠、碳酸胍、注射用水。 |
| 【适应症状】: 1．水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。 2．高血压在高血压的阶梯疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。 3．预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。 4．高钾血症及高钙血症。 5．稀释性低钠血症尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。 6．抗利尿激素分泌过多症(SIADH)。 7．急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。 |
| 【用法用量】: 1．成人(1)治疗水肿性疾病。紧急情况或不能口服者，可静脉注射，开始20～40mg（1～2支），必要时每2小时追加剂量，直至出现满意疗效。维持用药阶段可分次给药。治疗急性左心衰竭时，起始40mg（2支）静脉注射，必要时每小时追加80mg（4支），直至出现满意疗效。治疗急性肾功能衰竭时，可用200～400mg（10～20支）加于氯化钠注射液l00ml内静脉滴注，滴注速度每分钟不超过4mg。有效者可，按原剂量重复应用或酌情调整剂量，每日总剂量不超过1g（50支）。利尿效果差时不宜再增加剂量，以免出现肾毒性，对急性肾衰功能恢复不利。治疗慢性肾功能不全时，一般每日剂量40～120mg(2-6支)。(2)治疗高血压危象时，起始40―80mg（2～4支）静脉注射，伴急性左心衰竭或急性肾功能衰竭时，可酌情增加剂量。(3)治疗高钙血症时，可静脉注射，一次20～80mg（1～4支）。2．小儿治疗水肿性疾病，起始按1mg/kg静脉注射，必要时每隔2小时追加1mg/kg。最大剂量可达每日6mg/kg。新生儿应延长用药间隔。 |
| 【不良反应】: 常见者与水、电解质紊乱有关、尤其是大剂量或长期应用时，如体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。少见者有过敏反应（包括皮疹、间质性肾炎、甚至心脏骤停）、视觉模糊、黄视症、光敏感、头晕、头痛、纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎、肌肉强直等，骨髓抑制导致粒细胞减少，血小板减少性紫癜和再生障碍性贫血，肝功能损害，指（趾）感觉异常，高糖血症，尿糖阳性，原有糖尿病加重，高尿酸血症。耳鸣、听力障碍多见于大剂量静脉快速注射时（每分钟剂量大于4~15mg），多为暂时性，少数为不可逆性，尤其当与其他有耳毒性的药物同时应用时。在高钙血症时，可引起肾结石。尚有报道本药可加重特发性水肿。 |
| 【药品禁忌】: 尚不明确。 |
| 【注意事项】: ⑴交叉过敏。对磺胺药和噻嗪类利尿药过敏者，对本药可能亦过敏。|⑵对诊断的干扰：可致血糖升高、尿糖阳性，尤其是糖尿病或糖尿病前期患者。过度脱水可使血尿酸和尿素氮水平暂时性升高。血Na+、Cl－、K+、Ca2+和Mg2+浓度下降。|⑶下列情况慎用：|①无尿或严重肾功能损害者，后者因需加大剂量，故用药间隔时间应延长，以免出现耳毒性等副作用；|②糖尿病；|③高尿酸血症或有痛风病史者；|④严重肝功能损害者，因水电解质紊乱可诱发肝昏迷；| 呋塞米注射液|⑤急性心肌梗死，过度利尿可促发休克；|⑥胰腺炎或有此病史者；|⑦有低钾血症倾向者，尤其是应用洋地黄类药物或有室性心律失常者；|⑧红斑狼疮，本药可加重病情或诱发活动；|⑨前列腺肥大。|⑷随访检查：|①血电解质，尤其是合用洋地黄类药物或皮质激素类药物、肝肾功能损害者；|②血压，尤其是用于降压，大剂量应用或用于老年人；|③肾功能；|④肝功能；|⑤血糖；|⑥血尿酸；|⑦酸碱平衡情况；|⑧听力。|⑸药物剂量应从最小有效剂量开始，然后根据利尿反应调整剂量，以减少水、电解质紊乱等副作用的发生。|⑹肠道外用药宜静脉给药、不主张肌内注射。常规剂量静脉注射时间应超过1～2分钟，大剂量静脉注射时每分钟不超过4mg。静脉用药剂量的1/2时即可达到同样疗效。|⑺本药为加碱制成的钠盐注射液，碱性较高，故静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释，而不宜用葡萄糖注射液稀释。|⑻存在低钾血症或低钾血症倾向时，应注意补充钾盐。|⑼与降压药合用时，后者剂量应酌情调整。|⑽少尿或无尿患者应用最大剂量后24小时仍无效时应停药。 |
| 【批准文号】: 国药准字H44022506 |
| 【生产企业】: 广东南国药业有限公司(国产) |
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